专家(jia)：糖尿病降糖还(hai)要“三高”共管，减少(shao)心肾并发症,患者,操纵率,生(sheng)活
每年的11月14日是团结国糖尿病日，本年的主题是“相识风险，相识应对”，重点强调糖尿病及(ji)其并发症的及(ji)早防备和管理。近(jin)日，“三高共管，心肾保护”沉(chen)醉式科普活动举办。活动上，从糖尿病科普厨房到“三高”主题的City Walk，多位专家(jia)提(ti)到要关注糖尿病患者的并发症风险。
我国糖尿病的疾病操纵率没有足37%，三高并发率较高
数据表(biao)现，当前我国有1.4亿成人糖尿病患者，个中2型(xing)糖尿病患病人数占90%以上，且患病率逐年降低，但我国糖尿病全体的知(zhi)晓(xiao)率、治疗率和操纵率仍处于较低水(shui)平，高达63%的糖尿病患者对患病毫无所知(zhi)。因此，进步糖尿病高危人群的筛查率和管理水(shui)平是当前我国慢病管理的巨(ju)大挑战之一。
上海交通大学医学院附属同仁(ren)病院内分泌(mi)科主任医师邹(zou)大进教授指出，随着古代(dai)人饮食习惯、生(sheng)活体式格局的转变，及(ji)人口老龄化(hua)的没有断(duan)加重，糖尿病已成为世界(jie)范围内严重风险人类康健的重至公共卫生(sheng)问题，但目前我国糖尿病的疾病操纵率没有足37%，糖尿病的防治已到了(le)迫在眉睫的地步。长期高血糖会损伤血管与(yu)神经，诱发血汗管、肾脏等脏器病变，严重时甚至会危及(ji)生(sheng)命。
邹(zou)大进透露表(biao)现，糖尿病现已成为发病率极高的疾病，但我们的知(zhi)晓(xiao)率、达标率、治疗率却(que)并未与(yu)之匹配，这致使(shi)并发症的风险大范围增加。事实上，糖尿病的首要威逼并非高血糖本身，而(er)是由之引发的并发症。这些并发症的风险要素，首要源于“一胖(pang)伴三高”——超重瘦削、高血糖、高血压和高血脂。特别值(zhi)得注意的是，超重瘦削在2型(xing)糖尿病患者中的占比高达60%-70%，这对付患者的预后极为没有利。“三高”，即高血糖、高血压、高血脂，是引发并发症的首要驱动要素，同时，抽烟也是一个重要的风险要素。
糖尿病患者所需要管理的没有止于血糖水(shui)平。上海交通大学医学院附属瑞金病院血汗管外科主任医师陈桢玥教授透露表(biao)现，高血压、血脂异常等均为糖尿病的高危要素，且有多项研究表(biao)现高血糖、高血压、高血脂“三高”的并发率高，它们会相互(hu)影响(xiang)、相互(hu)加重，诱发和加速动脉粥样硬(ying)化(hua)、靶器官损伤等，如糖尿病归并血脂异常患者动脉粥样硬(ying)化(hua)发病风险会成倍增加。因此，糖尿病患者需要多重风险要素综合管理，包括血糖、血压、血脂的操纵，通过三高共管，降低远期血汗管变乱(luan)的发生(sheng)率。
此外，纠正(zheng)没有良生(sheng)活体式格局，合理炊事和积极活动，也是防备和操纵糖尿病发生(sheng)、发展的有效本领(ling)。上海市第六群众病院临床营(ying)养(yang)科葛声主任透露表(biao)现，糖尿病的典型(xing)症状是三多一少(shao)，也就是多饮、多食、多尿和体重减少(shao)。尤其对付病程(cheng)长、血糖操纵没有佳、利用降糖药物的2型(xing)糖尿病患者而(er)言，采用炊事干涉干与(yu)和生(sheng)活体式格局改善有助于实现血糖的良好操纵，防备和延缓糖尿病并发症发生(sheng)。好比糖尿病归并高脂血症的患者一样平常在饮食上宜(yi)得当常吃香气扑鼻菇、木耳、海带(dai)、燕(yan)麦等有辅助降脂作用的食品，或将有降脂作用的药食两用食品配成药膳，好比食药两用物资荷叶、红曲等，也可以进入(ru)到糖尿病患者的食谱中。
专家(jia)：迷信降糖，更要注重心肾保护
专家(jia)引见，目前临床上糖尿病患者面临的最大问题是心肾并发症，这也是2型(xing)糖尿病患者致残和致死的首要缘故原由，约80%的糖尿病患者最终死于血汗管变乱(luan)。因此，多位专家(jia)共同呼吁(yu)糖尿病患者在疾病管理的过程(cheng)中，要注重对心、肾等靶器官的保护。
上海市第十群众病院内分泌(mi)代(dai)谢中央(yang)主任曲伸教授透露表(biao)现，超过三分之一的2型(xing)糖尿病患者伴随血汗管疾病，约60%的2型(xing)糖尿病患者伴随高血压，由糖尿病引起的血汗管疾病病情更重，治疗难度更高，严重影响(xiang)患者生(sheng)活质量。因此，我们强调糖尿病患者在治疗糖尿病的同时也要注重对心脏的保护，防备血汗管变乱(luan)的发生(sheng)，这没有但有助于改善患者生(sheng)活质量，更能降低社会的医疗负担(dan)。
曲伸强调，通过血糖仪，血压计糖尿病患者可以在家(jia)中举行每日自(zi)我监控，每三个月到病院丈量一次糖化(hua)血红蛋白。对付有心、肾并发症，半年到一年的心电图、肾功(gong)效搜检是需要的，一旦出现四肢举动麻木、腰(yao)酸背痛、目力(li)隐约、乏力(li)、小便有泡沫、行走喘(chuan)气等应及(ji)时就诊。
上海市第一群众病院肾外科主任范秋灵教授引见，糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的归并症之一，现已成为慢性肾脏病和终末期肾病的首要缘故原由。平均每三位2型(xing)糖尿病患者中就有一位伴随糖尿病肾病，但当前我国糖尿病肾病知(zhi)晓(xiao)率没有足20%，治疗率没有足50%。因此我们呼吁(yu)糖尿病患者也要关注肾脏的保护，发起全部2型(xing)糖尿病患者每年至多举行1次尿蛋白和血肌酐的检测，及(ji)早发明及(ji)早干涉干与(yu)慢性肾脏病。