医疗科普视频(pin)乱象多:“专家”未经认证 迎合“恶趣味”,医生,治疗,平台
“每天科普一个医学小(xiao)知识。你(ni)真的会洗头吗?三甲病(bing)院医生教你(ni)正确洗头。”这是某平台上的一则医疗科普视频(pin)，一位身穿手术服的“医生”面对镜头，演示如(ru)何正确洗头。
这样的医疗科普短(duan)视频(pin)如(ru)今在各平台层出没有穷，内容(rong)多以两性话题、心脑血管疾病(bing)、食疗补(bu)身等为主。一些医生和(he)药(yao)师(shi)成为“网红”，将(jiang)流质变现，向用户售卖药(yao)品(pin)和(he)医疗服务(wu)。
另有一些博主，甚至(zhi)身穿白(bai)大褂(gua)冒(mao)充专家，传播并没有依(yi)据的偏偏方(fang)大概流言，以科普之名(ming)开直播卖货。
这些医疗科普短(duan)视频(pin)博主的医生身份究竟是没有是真的?一边科普一边卖药(yao)带货正当合规吗?
起(qi)底“伪医疗科普”视频(pin)
1 “花(hua)椒用得好，生活没烦恼(nao)” 传偏偏方(fang)，热(re)度虽高一定可靠
“花(hua)椒用得好，生活没烦恼(nao)”“大蒜搭配(pei)好，疾病(bing)都(dou)赶跑”“生姜加一物，疾病(bing)都(dou)让(rang)路”……
在短(duan)视频(pin)平台上，自称是济南协和(he)肝病(bing)病(bing)院的某医生粉丝数目超过200万，他上传的作品(pin)中，没有乏看似简朴而奇特的偏偏方(fang)。以“花(hua)椒”为例，他声称“花(hua)椒加生姜，便秘和(he)晕(yun)车好了；花(hua)椒加醋，牙(ya)痛好了；花(hua)椒加盐水，湿气和(he)脚气没了……”
对于这样的说法，北京天坛病(bing)院药(yao)学部赵志刚教授认为实在没有可靠。“如(ru)果(guo)自觉置信偏偏方(fang)，反倒可能耽搁治疗，造成更(geng)严重的效果(guo)。拿牙(ya)痛来讲，看似没有是大成绩，但(dan)可能没有但(dan)是牙(ya)龈炎、牙(ya)髓炎等口腔方(fang)面的疾病(bing)引发，还多是心梗的前兆，没有能随便按照偏偏方(fang)嚼几粒(li)花(hua)椒了事。”
除(chu)了偏偏方(fang)以外，有关皮肤(fu)成绩的医学科普也是短(duan)视频(pin)平台上的抢手。粉丝数目超过500万的“小(xiao)西医生”便热(re)心引荐过没有少皮肤(fu)病(bing)用药(yao)方(fang)案，如(ru)夫西地酸乳膏治疗毛囊炎、阿昔洛韦凝胶治疗单(dan)纯(chun)疱疹(zhen)、哈西奈德溶(rong)液治疗汗疱疹(zhen)，而这些药(yao)品(pin)均(jun)为处方(fang)药(yao)。
在北京世纪(ji)坛病(bing)院药(yao)剂科主任药(yao)师(shi)孙路路看来，皮肤(fu)成绩同样没有能只通过看短(duan)视频(pin)自行用药(yao)。“好比(bi)涌现疱疹(zhen)，需(xu)要医生来判断详(xiang)细是甚么范例，从而挑选合适的治疗方(fang)案。如(ru)果(guo)是带状疱疹(zhen)，治疗方(fang)案就没有但(dan)是外用药(yao)，往往还要合营(ying)口服药(yao)，短(duan)视频(pin)里可能只会讲到一部分，简朴照搬疗效一定抱负。更(geng)何况，一些激素类药(yao)物必须严格操(cao)纵用量(liang)，如(ru)果(guo)长期滥用，会对皮肤(fu)造成危险(xian)，需(xu)要很长时候才能恢复。”
作为粉丝数目同样超过500万的“网红”医生，自称山东中医药(yao)大学二附院的某医生也分享过没有少科普短(duan)视频(pin)。其中，在一则有关“转奶期”的短(duan)视频(pin)里，她(ta)提出“转奶期就是从母乳豢(huan)养到奶粉豢(huan)养，从奶粉豢(huan)养转到液态奶的过程，是每一个宝宝必须经历(li)的过程。实在最好孩子1岁后就要转奶了。”
而事实上，国家卫生康(kang)健委编写的《婴幼儿豢(huan)养康(kang)健教育核心信息》中明白(bai)指出，在增加辅食的底子上，母乳豢(huan)养可持续至(zhi)2岁及以上。其他相关文件中，也从未说起(qi)1岁后就要转奶的概念。
记(ji)者发明，这位医生在短(duan)视频(pin)里化身产物代言人，力(li)推某品(pin)牌配(pei)方(fang)牛(niu)奶，而该作品(pin)并未标注为广告。批评中，有网友提出质疑，“这类奶也太甜了，已酿成流量(liang)咖可以带货了吗?”
2 工作证上搜(sou)索(suo)内容(rong)为民办单(dan)位 假专家，穿白(bai)大褂(gua)信口开河
相比(bi)起(qi)真医生做科普时可能存在的风险(xian)来讲，那些在短(duan)视频(pin)平台上放(fang)言高论(lun)的假专家危害(hai)更(geng)大。
在一个短(duan)视频(pin)账号(hao)中，超过260条(tiao)短(duan)视频(pin)内容(rong)可谓(wei)一应俱全(quan)，身穿白(bai)大褂(gua)的主讲人在画面左上方(fang)打出的头衔均(jun)为河南省健×中心主治医师(shi)。但(dan)是，记(ji)者在全(quan)国构造机(ji)构统(tong)一社(she)会信用代码数据服务(wu)中心的官网上查询发明，实在没有存在“河南省健×中心”这一机(ji)构。细致识别其中一位“李医生”胸前佩带的“工作证”，可以依(yi)稀看到全(quan)名(ming)为“李××”，而单(dan)位为“××诊所”。
经过进一步查询，记(ji)者搜(sou)索(suo)到巩义(yi)李××诊所为一家民办非企业单(dan)位。在短(duan)视频(pin)平台上，这位“李医生”没有但(dan)“做科普”，还会到直播间积极卖货。面对批评区的咨询，“李医生”老是可以三言两语便转到本身手头正在推销的商(shang)品(pin)。从丁香猴头菇沙(sha)棘茶，到决明子菊花(hua)茶，再到桂圆红枣枸杞茶，都(dou)刹时成为她(ta)口中的“万金油”，且售价比(bi)电商(shang)平台上的同款产物高出数倍。
诸如(ru)此类的操(cao)纵在短(duan)视频(pin)平台上绝非个例。在没有少短(duan)视频(pin)中，主讲人均(jun)为白(bai)大褂(gua)装束，面前还会放(fang)一本书作为道具，所讲内容(rong)也基本都(dou)与康(kang)健成绩有关。其中，一位“白(bai)大褂(gua)”号(hao)称“白(bai)开水加丁香叶，可以杀死胃(wei)中的幽门螺杆(gan)菌(jun)”。
对此，北京天坛病(bing)院药(yao)学部赵志刚教授表示，如(ru)果(guo)查出熏染了幽门螺杆(gan)菌(jun)，应当由消化科医生连系相关检查效果(guo)来判断是否需(xu)要立即治疗。需(xu)要治疗的话，也要凭据患者环境挑选三联或四联疗法。目前，并没有充足的临床证据证实，喝丁香茶就可以有效杀灭幽门螺杆(gan)菌(jun)，因(yin)此没有可轻(qing)信。
3 身穿白(bai)大褂(gua)，有的博主并未认证 医学资(zi)质写在“小(xiao)我(wo)私家简介”栏无需(xu)审核
比(bi)年(nian)来，医疗科普类短(duan)视频(pin)颇受用户关注，全(quan)国各地的“名(ming)医”涌目前短(duan)视频(pin)中，科普病(bing)症特点(dian)、传授治疗方(fang)法。但(dan)这些身穿白(bai)大褂(gua)的博主真的是医生吗?
记(ji)者注意到，在医疗科普视频(pin)中，大多数博主都(dou)有资(zi)质认证。博主名(ming)为“上海西岳耳鼻喉科××”，下方(fang)另有一行小(xiao)字“复旦大学从属(shu)西岳病(bing)院耳鼻喉头颈(jing)外科主治医师(shi)”。
据相识，用户昵(ni)称下方(fang)的小(xiao)字是平台的认证信息，而医生认证非常严格，必须为“公立三甲病(bing)院全(quan)职(zhi)医生”大概“非三甲公立病(bing)院主治医师(shi)及以上职(zhi)称”。没有但(dan)如(ru)此，医生本人还需(xu)完成小(xiao)我(wo)私家资(zi)料上传等操(cao)纵。但(dan)仍有没有少“浑水摸鱼”的博主存在。这类博主将(jiang)本身的医学经历(li)、医学资(zi)质写在“小(xiao)我(wo)私家简介”一栏，这样做的优点(dian)是无需(xu)审核。由于任何内容(rong)都(dou)会显(xian)示在小(xiao)我(wo)私家主页上，这部份内容(rong)由博主本身编辑设(she)置。
在浏览这些康(kang)健科普短(duan)视频(pin)时，记(ji)者发明这些博主大多衣(yi)着(zhe)白(bai)大褂(gua)、以医生的抽(chou)象涌目前屏幕前，往往用“中医+姓名(ming)”的方(fang)式进行定名(ming)，并且在小(xiao)我(wo)私家简介处说明了就职(zhi)于某家病(bing)院和(he)是否为公立，打着(zhe)公立病(bing)院的名(ming)号(hao)来科普康(kang)健知识。从视频(pin)下方(fang)的留言来看，受众大多为老年(nian)人。
没有认证的医疗科普是否安全(quan)，未认证就科普是否合适?中国卫生法学会常务(wu)理事、北京华卫律师(shi)事件所副(fu)主任邓利强认为，没有医师(shi)资(zi)质的人进行所谓(wei)的“医疗科普”，本色上是将(jiang)他处猎取的医疗知识加以传播，构成洗稿，其举(ju)动有违品(pin)德，涉嫌欺骗"大众。
在北京大学卫生法教研室(shi)主任王岳看来，医疗科普中针对疾病(bing)的建议一定要有资(zi)质，但(dan)对于预防疾病(bing)，没有一定非要有医生的职(zhi)业资(zi)质。
4 标题“耐(nai)人寻味”迎合“恶趣味” 传播焦急有违医学伦理
在某短(duan)视频(pin)平台，大批医疗科普视频(pin)标题“耐(nai)人寻味”，但(dan)凭借着(zhe)没有正派(pai)的标题，没有苟言笑的“科普”，这些视频(pin)获得许多用户青睐，没有少人留言称“我(wo)替同伙看看”。
天津某三甲病(bing)院一位医生报告记(ji)者，当前医疗科普内容(rong)逐渐庸俗，一味迎合“恶趣味”。部分短(duan)视频(pin)账号(hao)为赚取流量(liang)，没有顾出镜医生自身学科背景，自觉追逐热(re)点(dian)话题，甚至(zhi)配(pei)以猎奇的文案，有悖于医疗科普的专业性与权势巨子性。
记(ji)者在观察中还发明，一些医疗科普内容(rong)，以科普之名(ming)贩卖容(rong)貌、康(kang)健焦急，传播缺乏科学依(yi)据的治疗、摄生方(fang)法。
家住天津塘沽的张大爷常常在短(duan)视频(pin)平台看一些“白(bai)叟再没有吃××就要出成绩”“白(bai)叟体寒赶紧买××药(yao)”的视频(pin)，看到视频(pin)里面衣(yi)着(zhe)白(bai)大褂(gua)的人，天然认为是医生，说的话也当成“医嘱”恪守。有些药(yao)品(pin)、保健品(pin)，张大爷从未据说过，但(dan)博主将(jiang)购买链接放(fang)在视频(pin)下方(fang)，点(dian)击就可以下单(dan)购买。就这样，种种胶囊、含(han)片、膏药(yao)贴被张大爷连续收入囊中。
邓利强认为，医疗科普视频(pin)传播焦急的举(ju)动是一种“伪医疗”，没有但(dan)违背医学伦理原(yuan)则，还会造成一定人群的焦急，甚至(zhi)对医学发生怀疑。
“精准投放(fang)贩卖焦急的医疗科普，可能会使一些老年(nian)人成为首要的受益者。”王岳说。
5 医疗科普带货愈发隐蔽 视频(pin)掺杂引荐药(yao)品(pin)、就诊病(bing)院等内容(rong)
许多博主在医疗科普视频(pin)上打上“该视频(pin)没有引荐药(yao)物和(he)治疗方(fang)案”等笔墨。事实真是这样吗?
采(cai)访中，记(ji)者发明，一类博主在视频(pin)中会讲述本身如(ru)何治愈病(bing)人的故事，然后用本身的独家秘方(fang)来吸收粉丝；另有一类博主在科普时说一半留一半，让(rang)粉丝对潜藏的内容(rong)发生猎奇。然后博主顺势在批评区隐晦(hui)地公布本身的联系方(fang)式、社(she)交(jiao)账号(hao)，一些用户求(qiu)医心切，便会联系该博主。
凭据对方(fang)供(gong)应的社(she)交(jiao)账号(hao)，记(ji)者增加了几个“挚友”，对方(fang)均(jun)称本身为医生助理。说明来意后，有些“助理”会支配(pei)会诊，以发动视频(pin)通话的方(fang)式来诊断病(bing)情，赚取用户的问诊费，一样平常几十元到几百元没有等，甚至(zhi)更(geng)高。另有一些“助理”会间接引见药(yao)品(pin)多么对症，诱导用户买药(yao)。
一位医生博主引见，当前医疗科普视频(pin)的带货手法愈来愈隐蔽，有账号(hao)打造医先生、药(yao)剂师(shi)等专业人设(she)，未经平台身份认证却身穿白(bai)大褂(gua)以专家口气引荐产物。
而《医疗广告经管举(ju)措》明白(bai)规定没有得以医疗咨询类栏目大概节目发布大概变相发布医疗广告。《互联网广告经管举(ju)措》也规定，引见康(kang)健、摄生知识的，没有得在同一页面大概同时涌现相关医疗、药(yao)品(pin)、医疗东西、保健食品(pin)、非凡医学用处配(pei)方(fang)食品(pin)的商(shang)品(pin)经营(ying)者大概服务(wu)供(gong)应者地点(dian)、联系方(fang)式、购物链接等内容(rong)。
在邓利强看来，医疗科普视频(pin)中如(ru)果(guo)掺杂带货、引荐药(yao)品(pin)、就诊病(bing)院等举(ju)动，属(shu)于医疗广告的范畴。用医务(wu)人员的名(ming)义(yi)推广药(yao)品(pin)、医疗东西、诊疗方(fang)法大概带货其他商(shang)品(pin)等，实在相当于是用医务(wu)人员的公信力(li)来背书，这类举(ju)动违反医务(wu)人员九项举(ju)动原(yuan)则。
如(ru)果(guo)广告涉嫌虚假、夸(kua)大宣传等举(ju)动，则违反广告法；如(ru)果(guo)在作者没有知情的环境下，在医疗科普文章大概视频(pin)下歹意捆绑广告，这类举(ju)动还可能侵(qin)占了作者的著作权和(he)肖像权等。
说法
部分医生通太短(duan)视频(pin)平台引流触及羁系红线
在做医疗科普视频(pin)时应该把握甚么样的标准呢?
邓利强认为，医疗科普应该是报告大家一些疾病(bing)的注意事项、保健方(fang)法等。诊疗还是应该到医疗机(ji)构，在科普视频(pin)里没有得当说诊疗方(fang)法，也没有得当出具诊断、开药(yao)方(fang)。
“让(rang)科普真正回归(gui)科普。”邓利强号(hao)令道，短(duan)视频(pin)和(he)直播由于具有直观性强、互动性高、方(fang)便快速的特点(dian)，已成为康(kang)健科普的首要方(fang)式。数据显(xian)示，我(wo)国有73%的短(duan)视频(pin)直播用户曾在手机(ji)端寓目过康(kang)健科普类内容(rong)。其中42%的用户平均(jun)每周会寓目1至(zhi)3次康(kang)健科普视频(pin)。2022年(nian)3月，由国家卫生康(kang)健委办公厅、国家中医药(yao)局(ju)办公室(shi)联合制定的《互联网诊疗羁系细则(试行)》公布，明白(bai)了互联网诊疗羁系的基本原(yuan)则和(he)羁系要求(qiu)。
北京德恒(南昌)律师(shi)事件所律师(shi)肖晓明表示，在互联网病(bing)院供(gong)应诊疗服务(wu)时，相关医疗机(ji)构和(he)医务(wu)人员都(dou)需(xu)要在卫健部门注册备案，展(zhan)开部分常见疾病(bing)、慢性病(bing)复诊，而没有得对首诊患者展(zhan)开互联网诊疗流动。部分医生通太短(duan)视频(pin)平台引流，间接绕(rao)开互联网病(bing)院暗(an)里登记(ji)缴(jiao)费、视频(pin)问诊、开方(fang)寄药(yao)等，这些举(ju)动均(jun)已触及羁系红线。
受访人士表示，目前短(duan)视频(pin)平台衍(yan)生出来的这些诊疗乱象，影响正常互联网诊疗秩序和(he)患者性命康(kang)健，相关平台和(he)羁系部门需(xu)加强羁系，严厉袭(xi)击各种网络医疗乱象，维护互联网诊疗服务(wu)康(kang)健发展(zhan)的环境。
延长
医疗领域等大V将(jiang)“前台实名(ming)制”
大V最先“卸马甲”。微信、快手、抖音(yin)、微博、B站、小(xiao)红书、百度等7家平台日前纷纷发公告，时政、财经、医疗等专业领域粉丝量(liang)100万以上的自媒体账号(hao)将(jiang)成为首批要求(qiu)“前台实名(ming)制”的群体。
“高粉丝量(liang)的自媒体有需(xu)要向社(she)会公示真实身份，对其在网络空(kong)间的发言自行担任。”业内专家表示，“前台实名(ming)制”的落实也对平台邃密化经管提出了更(geng)高的要求(qiu)，对可能涌现的侵(qin)权乃至(zhi)网络暴力(li)等举(ju)动做出保护预案。
此前，小(xiao)红书加强医疗专项管理，严格把关医生专业身份认证和(he)医疗康(kang)健科普发布门槛。去年(nian)11月至(zhi)今，小(xiao)红书已处理46.9万篇医疗违规条(tiao)记(ji)，取消1007个没有合规医生资(zi)质认证，对1157个违规导流医生账号(hao)进行永远禁言，并处理涉嫌做号(hao)、发布同质化内容(rong)的账号(hao)5579个。
整(zheng)合:易福红
来源:新华社(she) 法治日报、工人日报
中国质量(liang)报 中国妇女(nu)报 北京日报
半月谈(tan)